如何看舌苔

如何看舌苔——中医舌诊入门指南

一、舌苔的基本知识

舌苔是舌面上的苔垢，它是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物残渣及渗出的白血球等组成的，正常的舌苔应该是薄白而润，均匀地平铺在舌面，在舌根、舌尖及舌两侧稍有厚薄差异。

二、舌苔的颜色与疾病关系

1、白苔：白苔是临床上最常见的舌苔，若苔薄白而润，说明病情较轻，表证初起；若苔白而厚，滑腻，说明病情较重，里证明显；若苔白如积粉，说明热邪较盛，内夹秽浊之气。

2、黄苔：黄苔主热证，若苔淡黄而润，说明热邪较轻；若苔深黄而干燥，说明热邪较重；若苔焦黄而干燥，说明热邪极重。

3、灰苔：灰苔主里证且病情较重，若苔灰而干燥，说明热邪炽盛；若苔灰而润滑，说明寒湿较盛。

4、黑苔：黑苔多主热极或寒极，若苔黑而干燥，说明热邪极盛；若苔黑而润滑，说明寒湿极盛。

三、舌苔的厚薄与疾病关系

1、薄苔：薄苔说明病情较轻，表证初起，或里证较轻。

2、厚苔：厚苔说明病情较重，里证明显。

3、腻苔：腻苔说明湿邪内蕴，阳气被遏。

4、剥苔：剥苔说明胃气不足，或胃阴枯竭。

四、舌苔的形状与疾病关系

1、全苔：全苔说明邪气散漫，未传变。

2、偏苔：偏苔说明邪气已传变，如舌尖偏红，说明心火较旺；舌边偏红，说明肝火较旺。

3、花剥苔：花剥苔说明胃气不足，或胃阴枯竭，病情较重。

4、裂纹舌：裂纹舌说明阴液不足，不能濡养舌面。

五、舌苔的润燥与疾病关系

1、润苔：润苔说明津液未伤，病情较轻。

2、燥苔：燥苔说明津液已伤，病情较重。

3、滑苔：滑苔说明寒湿内蕴，阳气被遏。

4、涩苔：涩苔说明阴液不足，不能濡养舌面。

六、舌苔的诊查方法

1、望诊：望诊是诊断舌苔最基础的方法，通过直接观察舌苔的颜色、厚薄、形状等来判断病情。

2、闻诊：闻诊是通过闻取患者呼出的气味来判断病情，如口臭说明胃火较旺。

3、问诊：问诊是通过询问患者的主观感受来判断病情，如患者自觉口苦，说明肝胆火旺。

4、切诊：切诊是通过触摸患者的脉搏来判断病情，如脉数说明热邪较盛。

七、舌苔的辨证分析

辨证分析是中医诊断的核心，通过对舌苔的望、闻、问、切，结合患者的其他症状、体征及病史，进行综合分析，以确定病因、病机及治疗方案。

八、舌苔的调养与护理

1、饮食调养：饮食调养是改善舌苔的关键，患者应根据自身的病情选择合适的饮食，如热邪较盛者宜食清淡、寒凉的食物；寒湿较盛者宜食温热、辛辣的食物。

2、生活护理：生活护理也很重要，患者应注意保持口腔卫生，避免过度饮食、熬夜等不良生活习惯。

3、药物治疗：药物治疗是改善舌苔的重要手段，患者应根据自身的病情选择合适的中药或西药进行治疗。

观察舌苔是中医诊断疾病的重要手段之一，通过了解舌苔的颜色、厚薄、形状等信息，可以初步判断患者的病因、病机及治疗方案，患者也应注意饮食调养、生活护理及药物治疗等方面的配合，以改善舌苔状况。